ارتز کف پا (کفی طبی) ابزاری در جهت کاهش درد ناشی از صافی کف پا

ارتز کف پا (کفی طبی) ابزاری در جهت کاهش درد ناشی از صافی کف پا

اگر قوس داخل کف پاهای شما صاف و تخت باشد و در هنگام ایستادن کل کف پای شما با زمین تماس دارد، در این صورت شما دچار صافی کف پا هستید. صافی کف پا یک مشکل رایج و معمولاً بدون درد است که هنگامی ممکن است به وجود بیاید که قوس پاها در دوران کودکی به طور کامل رشد نکرده و تشکیل نشده‌اند. در مواردی دیگر، صافی کف پا بعد از یک آسیب و یا به خاطر فشارهای فرسایشی ناشی از روند بالا رفتن سن ایجاد شود. افرادی که کف پای صاف دارند اغلب در پیدا کردن و خریداری یک جفت ارتز (کفی طبی) مشکل دارند که نه تنها صافی کف پایشان را جبران و درد ناشی از آن را برطرف کند، بلکه همچنین به راحتی قابل استفاده و پوشیدن باشند. در اینجا به شما یاد خواهیم داد که چگونه و چه ارتزهایی را باید برای کاهش دادن مشکل صافی کف پای افراد ساخت و چرا یافتن یک پزشک و متخصصی که بتواند به خوبی آن‌ها را تنظیم کند، کار دشواری است.

دلایل صافی کف پا

کف پای صاف در نوزادان و کودکان نوپا عادی است، زیرا قوس کف پای آن‌ها هنوز کاملاً رشد نکرده است. اکثر اوقات، قوس کف پای افراد در طی سنین کودکی رشد می‌کند، اما در برخی افراد، این قوس هیچ وقت به رشد کاملی نمی‌رسد. انواع متنوعی از کف پاها وجود دارد و افرادی که قوس کف پا ندارند ممکن است با مشکلاتی مواجه شوند و یا شاید هیچ مشکلی نداشته باشند. برخی از کودکان کف پای انعطاف پذیری دارند که در این شرایط هنگامی که کودک نشسته یا روی انگشت شست خود ایستاده است، قوس کف پای آن‌ها او مشخص است، اما هنگامی که کاملاً روی زمین می‌ایستد، کف پای او دیگر مشخص نیست و به عبارتی صاف می‌شود. با گذشت سال‌ها فرسایش و تحمل فشار ناشی از صافی کف پا، تاندون‌هایی که در طول ناحیه‌ی داخلی قوزک پا می‌گذرند و قوس پا را حفظ می‌کنند ممکن است ضعیف شوند.

عوامی خطر

عواملی که می‌توانند خطر ابتلا به صافی کف پا را افزایش دهند عبارت‌اند از:

• چاقی مفرط
• آسیب دیدن کف پا یا قوزک پا
• روماتیسم مفصلی
• بالا رفتن سن
• دیابت

علائم

اکثر افراد هیچ علائم و نشانه‌ای در رابطه با صافی کف پا ندارند؛ اما برخی افرادی که کف پای صاف دارند، دچار درد کف پا خصوصاً در پاشنه یا ناحیه‌ی قوس پا می‌شوند. این درد ممکن است با فعالیت کردن بدتر شود. همچنین ممکن است قوزک پا ورم کند.

درمان صافی کف پا

برخی بیماران مبتلا به صافی کف پا ممکن است خود به خود پاهای خود را به صورتی قرار دهند که علائم صافی کف پا هیچ وقت بروز نمی‌کنند. این عارضه معمولاً نیازی به درمان ندارد. اگر صافی کف پا منجر به بروز درد شود، می‌توان از کفش‌های محافظ  و نگه دارنده استفاده کرد. برخی افراد می‌توانند از کفش‌هایی استفاده کنند که کفی کمی پهن‌تر دارند. کفی‌های طبی یا ارتزهایی که در کفش جای می‌گیرند، محافظ‌هایی برای قوس پا هستند که به صورت سفارشی ساخته می‌شوند و می‌توانند فشار را از روی قوس پا و همچنین درد ناشی از خم شدن خیلی زیاد کف پا به داخل را کاهش دهند. یک ارتز تنها زمانی که از آن استفاده می‌شود می‌تواند برای بیمار فایده داشته باشد (یعنی تأثیری در بلند مدت ندارد). بیمارانی که دچار التهاب تاندونی در تاندون تیبیال قدامی هستند نیز می‌توانند تیغه‌ای در حاشیه‌ی داخلی این ارتز قرا دهند، این کار باعث می‌شود تا مقداری از بار روی بافت تاندون‌ها کاسته شود. پزشکان به برخی از بیماران خود توصیه می‌کنند که تا زمان بهبود علائم و ناراحتی‌شان استراحت داشته باشند و از انجام فعالیت‌هایی که ممکن است باعث تشدید شرایط کف پا شوند، اجتناب کنند.

چرا یافتن یک ارتز مناسب برای صافی کف پا دشوار است؟

هر نوع ارتزی که برای کف پای صاف استفاده می‌شود می‌بایست نه تنها قوس کف پا را نگه دارد، بلکه همچنین باید خیلی راحت باشد. این همان جایی ست که مشکلات شروع می‌شوند. وقتی صافی کف پا بیش از حد باشد، فشاری که به زیر کف پا وارد می‌شود بیشتر می‌شود. وقتی یک کفی طبی در زیر این چنین کف پایی قرار داده شود، فشارهای زیاد از حدی که به کف پا وارد می‌شوند می‌توانند باعث شوند که ارتز نیز با فشار خیلی شدیدی به کف پا برخورد کند و این مسئله موجب بروز درد می‌شود. بیشتر دردی که احساس می‌شود به این خاطر است که ارتزها را اغلب از خیلی باریک می‌سازند که باعث می‌شود تا حاشیه‌ی داخلی ارتز فشار خیلی زیادی را به کف پا وارد کند.

از آنجایی که بسیاری از افراد دارای کف پای صاف، از درد و ناراحتی ناشی از ارتزها شکایت داشتند، پزشکان و سازندگان این ارتزها و کفی‌های طبی شروع به ساخت ارتزهایی کردند که قسمت قوسشان کوتاه‌تر یا انعطاف پذیرتر بوده تا دیگر فشار خیلی زیادی به کف پا وارد نکنند. این ارتزها راحت‌تر بودند اما دیگر نمی‌توانستند به قدر کافی کف را حفظ کنند و درد ناشی از صافی کف پا را کاهش دهند

ارتزهایی که برای افراد دچار صافی کف پا ساخته می‌شوند، باید چگونه باشند؟

مطالعات و تکنولوژی‌های جدیدی که در زمینه‌ی درمان صافی کف پا فعالیت دارند، نشان داده‌اند که چگونه باید ارتزهای مخصوص افراد دچار صافی کف پا را ساخت. هدف از ساخت آن‌ها، نگه داشتن و محافظت از کف پا به بهترین نحو است، درحالی‌که راحتی بیماری نیز حفظ شود. برای این منظور، ارتز را باید با روشی خیلی مخصوص ساخت:

عرض ارتز باید نسبت به قوس پا کافی باشد

عرض ارتز باید نسبت به قوس کف پا کافی و هم اندازه باشد تا کف پا از لبه‌ی داخلی ارتز بیرون نزند (تصویر A). اغلب اوقات پزشک ناچار است یک تنظیم کننده‌ی ارتزی را به نام " لبه‌ی میانی" (medial flange) برای بیمار تجویز کند (تصویر B). این کار باعث می‌شود تا ارتز دور تا دور ناحیه‌ی داخل قوس را بپوشاند. این ارتز باعث می‌شود تا وزن روی ناحیه‌ی سطحی بیشتری توزیع شود و در نتیجه فشار اعمال شده روی کف پا کاهش بیابد، درحالی‌که قوس کف پا بیشتر و بهتر حفظ می‌شود. این کار همچنین از بیرون زدن کف پای بیمار از لبه‌ی داخلی ارتز جلوگیری می‌کند.

ارتز باید خیلی سفت و محکم روی قوس کف پا منطبق شود

این مسئله‌ای است که اکثر ارتزها در حفظ مناسب و کافی کف پای صاف با آن مواجه هستند. تصویر A نشان می‌دهد که یک ارتز باید چگونه و چقدر محکم روی قوس کف پا منطبق شود. درحالی‌که تصویر B نشان می‌دهد که ارتز از کف پا فاصله دارد. پایین‌تر بودن قوس این کفی باعث می‌شود کف پا صاف بماند و به‌قدر کافی قوس کف پا را حفظ نکند. فقط ارتزهایی که خیلی نزدیک به قوس کف پا منطبق می‌شوند می‌توانند به قدر کافی قوس کف پای صاف را حفظ کنند. به این ارتزها " ارتزهایی با تماس کامل" میگویند.

ارتزهای UCBL برای صافی کف پا

اگر کف پای صافی دارید، ممکن است پزشک برای شما ارتزها یا کفی‌های طبی UCBL را تجویز کند. ارتزهای UCBL دارای یک حفره‌ی بسیار عمیقی به دور پاشنه‌ی پا هستند و از قسمت داخلی و خارجی کف پا تا مچ پا بالا می‌آید. ارتزهای اولیه UCBL، در کنترل صافی کف پا خیلی مؤثر بودند اما خیلی راحت نبودند. در واقع، استفاده از این ارتزها اغلب با درد زیادی همراه بود. ارتزهای "UCBL Pure " دارای یک طراحی قدیمی هستند که معمولاً پزشکانی که به درمان کف پای صاف می‌پردازند اما در زمینه‌ی درمان‌های ارتزی تخصص ندارند، آن‌ها را تجویز می‌کنند. اگرچه پزشکان متخصص د این زمینه نیز می‌توانند این ارتزهای " Pure UCBL " را بسازند، ارتزهای مخصوص صافی کف پایی که آن‌ها قابل گیری می‌کنند، با ویژگی‌های کنترل کننده‌ی مهم UCBL اولیه مطابق هستند؛ اما آن ویژگی‌هایی را که باعث ناراحتی و درد می‌شوند و نقشی در کنترل این عارضه ندارند در این ارتزها حذف شده است. در این صورت می‌توانید از مزایای کفی طبی بهره ببرید، بودن آنکه محدودیت‌ها و عوارض ارتز کف پای UCBL وجود داشته باشد.

چرا بسیاری از ارتزها و کفی‌های طبی مخصوص کف پای صاف را نامتناسب می‌سازند؟

متأسفانه، درمان با ارتز آن‌طور که باید قانون‌مند و هدف‌دار نیست. بسیاری از پزشکان و مشاغل دیگری که ارتز تجویز می‌کنند، به‌خوبی در زمینه‌ی درمان با ارتز آموزش ندیده‌اند. بسیاری از کسانی که آموزش‌های لازم را دیده‌اند، به قدر کافی از آخرین پیشرفت‌ها و پژوهش‌های اخیر اطلاع ندارند.

بهترین ارتز و کفی طبی برای صافی کف پا چیست؟

کنترل کف پای خیلی صاف با ارتزها یا کفی‌های طبی که در داروخانه‌ها عرضه می‌شود، واقعاً بسیار دشوار است. این ارتزها به قدر کافی نمی‌توانند صافی شدید کف پا را کنترل کنند. قوس کف پا را می‌توان با استفاده از پدهایی که در زیر قوس پا قرار می‌گیرند تا بیشترین حد ممکن تنظیم و مطابق کرد. متأسفانه اگرچه این روش بهتر از اکثر روش‌های دیگر است، اما حتی این محافظ قوس پا معمولاً برای افراد مبتلا به صافی کف پا مؤثر نیستند. واقعیت این است که افراد مبتلا به صافی کف پا به محافظ و ارتزهای کف پایی نیاز دارند که بهتر از محافظ‌های قوس پای از پیش ساخته شده باشند. فقط ارتزهایی که به صورت سفارشی و مخصوص هر بیمار ساخته می‌شوند شاید بتوانند به قدر کافی از قوس پا محافظت کنند و درد را کاهش دهند. صافی کف پا می‌تواند باعث انواع درد و ناراحتی در کف پا، پا و زانو (حتی درد پشت و لگن) شود. بیشتر این دردها را می‌توان با استفاده از یک ارتز یا کفی طبی مناسب کاهش داد. اگر قصد خرید یک ارتز دارید، مطمئن شوید که پزشک مربوطه ، بهترین تکنیک‌ها را برای ساخت ارتز و کفی طبی مخصوص درمان صافی کف پا به کار می‌گیرد. بهترین کار این است که یک متخصص ساخت ارتزهای طبی را پیدا کنید. از او درباره‌ی نحوه ساخت ارتزها برای درمان صافی کف پا بپرسید و مطمئن شوید که ارتزهای را همان‌طور که در این مقاله گفتیم می‌سازد. قبل از خرید یک جفت ارتز مخصوص صافی کف پا، نظر دیگران را نیز جویا شوید.

ارتز (بریس) فلج اطفال ابزار کمک به بیماران در کودکی و بزرگسالی